市人民医院成功实施首例镜像右位心患者PCI手术
发布时间:2025/3/12 11:33:15
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来源:协和京山医院
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  3月11日,京山市人民医院心内科为一位特殊患者——“镜像右位心”患者成功实施了PCI术,这是继医院上次完成首例右位心冠脉造影术后成功实施的首例“右位心”PCI术。
  患者王某某,67岁,因“无明显诱因突发胸闷、气短、症状持续伴有出汗及四肢无力3天”于3月4日入住市人民医院心血管内科一病区。一病区刘波主任在了解患者病情后,拟为其进行冠状动脉造影术,以明确冠心病诊断及后期治疗。但术前检查提示“镜像右位心”,“镜像右位心”就是心脏长在胸腔的右侧,和正常的心脏比就像镜子里的自己,这种现象发病率非常低,仅为百万分之一。
  “右位心”患者冠脉开口可能出现畸形,常规的操作器械均为正常心脏位置的患者设计,有可能会出现导管难以到位等困难,完成这种患者的冠状动脉造影术,必须得有过硬的基本功和扎实的理论基础,还要对心脏及大血管的解剖结构和影像学检查有较好的掌握。刘波向患者家属说明了情况,并告知医院前期有为“右位心”患者实施冠脉造影的成功例子。患者及家属出于对医院技术的认可,同意医生为患者进行冠状动脉造影术。
  经过充分准备后,3月11日,刘波带领介入团队行冠状动脉造影术,术中远端桡动脉穿刺顺利,多功能造影管顺利分别后挂左右冠状动脉,造影提示患者前降支闭塞,需开通后植入支架,考虑患者为右位心,常规操作方法指引导管难以到位,刘波主任采取反向操作,成功将指引导管送到左冠状动脉口部,顺利开通前降支并植入一枚支架,手术过程顺利,术后患者自行走出手术室。
  该例“右位心”冠状动脉造影及PCI术的成功实施标志着医院开展高难度冠脉造影及PCI技术取得了新突破。也进一步展示出市人民医院日趋精湛的冠脉介入技术。
  刘波主任提醒市民,若发现有“右位心”,还需尽早确诊右位心类型,以及体内心血管畸形和其他内脏转位的情况,并在就诊时告知医生,有助于避免疾病的误诊,还能有效指导手术路径的选择,以免延误病情。

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