巨块型肝癌破裂出血,介入栓塞显神通
发布时间:2024/9/20 11:53:15
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来源:协和京山医院
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  近日,我院介入科团队仅用时不到40分钟,成功为一名巨块型肝癌破裂导致大出血的患者实施急诊介入栓塞止血手术,及时挽救了患者的生命。此手术的成功开展也标志介入团队在急性出血性疾病的救治方面再上一个新的台阶。
  70岁老年患者易某某,确诊肝恶性肿瘤2余年,突发晕厥1小时伴腹痛紧急送入我院就诊。经急诊科行CT检查显示患者肝脏体积明显增大伴密度不均匀,腹腔及盆腔斑片状等稍高密度影,考虑巨块型肿瘤破裂伴腹腔及盆腔积液(血);血常规提示血红蛋白下降,诊断为巨块型肝癌破裂出血。鉴于当时情况紧急,患者随时都有生命危险,经介入科急会诊后,建议立即行介入栓塞止血治疗。征得患者家属同意后,介入科主任黄晓兵及科室医护团队在介入导管室立即为患者实施急诊介入栓塞术,经过约40分钟手术,肿瘤出血动脉被栓塞,术后患者生命体征稳定。同时经过后续一系列的综合治疗,目前患者已康复出院。

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  “该患者诊断及时,采取介入治疗迅速有效,避免了外科开腹手术,减少了创伤。”黄晓兵主任介绍,针对肝癌破裂出血,微创介入栓塞治疗,可达到立即止血的目的,效果立竿见影。同时,又保证了肝脏的正常供血及为后期肿瘤治疗提供可能性,控制病灶,改善预后,提高生活质量,从而尽量延长患者生存期。
  近年来,京山市人民医院时刻牢记公立医院的公益性,依托武汉协和医院托管优势,不断致力于开展新技术新项目,全面提升医疗服务能力,特别是以微创介入技术为重点,积极引进人才、技术、设备,努力推进介入技术快速发展,各项技术日臻成熟稳定,为京山及周边地区百姓带来了高端而全面的医疗技术服务。
  【小贴士】
  肝癌破裂是原发性肝癌严重的并发症之一,临床多发病急,预后差,病死率高,是原发性肝癌的主要死亡原因之一。发生肝癌破裂出血的原因尚不完全明确,可能与下列因素有关:1、肝癌恶性程度高,生长迅速,导致肿瘤供血不足,若肿块体积增大过快,则可导致肿瘤溃破,引起出血。2、肝癌缺血、坏死亦可导致破裂出血。3、肿瘤位于表浅位置时,易受外伤冲击,也是构成破裂出血的原因。
  该疾病发病突然、腹痛剧烈、出血量大、发展迅速且常伴有休克,使得治疗难度大,预后差,若得不到积极治疗,会在短时间内危及患者生命。以往治疗主要以传统手术为主,随着介入技术经导管动脉栓塞术(TAE)的发展,介入治疗逐渐成为肝癌破裂出血的首选的治疗方法。
  (资料来源:介入科)

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