近日,我院泌尿外科成功通过经皮肾穿刺引流术,为患者解决了肾皮质脓肿。此例手术是我院泌尿外科创新性开展的首例可视化肾皮质脓肿穿刺引流术。
61岁的男性患者蒋某(化名),因左侧腰背部涨痛难受10多天入住我院泌尿外科。患者既往有糖尿病病史多年,血糖控制欠佳,自诉在当地医院输液治疗3天无缓解。住院后,行泌尿系CT检查后诊断:左肾下极脓肿形成,积脓量约30ML。泌尿外科经讨论后认为糖尿病患者,肾脓肿形成,量较多,仅仅行抗炎治疗无效,决定为患者行经皮肾穿刺直视下脓肿引流术。
经完善术前准备,泌尿外科副主任邵长山率团队在局麻下为患者行经皮肾穿刺直视下脓肿引流术,手术在传统肾脓肿穿刺引流基础上置入肾镜观察脓腔,打通脓腔分隔,彻底吸出脓液,术后置入引流管引流2日。术后复查肾CT报告:脓液引流彻底,脓腔完全消失。术后2天患者症状完全消失出院。
据泌尿外科主任丁华敏介绍,肾皮质脓肿是肾脏比较严重的化脓性改变,既往仅仅行脓肿穿刺引流,但因脓腔存在分隔,存在引流不彻底的风险,多数患者需要多次调整引流管位置,痛苦较大。此次泌尿外科创新性通过术中使用肾镜直视下进入脓腔,快速打通脓腔分隔,可以明显提高引流效果,起到缩短住院时间,减轻患者痛苦的效果。
(资料来源:泌尿外科)