近日,我院重症医学科再次使用血液灌流的方法,成功救治一名急性药物中毒的患者。此项技术开展以来,已成功抢救多例药物中毒危重症患者,有效提高了危重症患者治愈率。
患者邓女士是一名抑郁症患者,平素也未遵医嘱服用相关药物,3日1日,因抑郁症发作误服用多种药物紧急送入我院。急诊科接诊后立即为患者进行了洗胃、催吐、补液等一系列治疗方法,但随着时间的不断流逝,患者精神差、嗜睡状、神智欠清等症状无明显改善。为了降低有毒物质对患者各个器官和机能造成不可逆转的损伤,尽可能改善预后,患者被转入重症医学科进行进一步抢救治疗。
经过重症医学科医生集中讨论,综合评估患者病情,决定对患者进行床旁“血液灌流”术。科室医护人员分工合作,结合患者检验结果,立即建立透析管路,予以血液灌流,同时建立动脉置管,以便随时监测患者的血液动力学情况,及时予以相应处理。护理人员也加强与患者的沟通,缓解其消极情绪,建立起战胜疾病、战胜抑郁的自信心。最终在医护人员的全力抢救和患者的积极配合下,血液灌流从每日三次,调整为每日一次,患者体内的毒素也被净化的所剩无几,精神状况也趋向稳定。
小贴士:
血液灌流,是指血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置,清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。它的首选适应症就是急性药物及毒物中毒,也可以说,血液灌流是治疗急性药物中毒的杀手锏,俗称克星。
急性药物中毒是急诊科常见的危重症,大都突然发病,来势凶猛,病情危重,变化很快,必须尽快作出诊断与急救处理,及时给予有效的措施进行急救,不及时抢救可危及生命,应积极配合医生给予有效的救治措施,方能降低死亡率。
大量药物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生功能障碍,迅速出现中毒症状甚至危及生命,称之为急性药物中毒。一旦遇到急性药物中毒的患者,有条件、有适应症时应尽早进行血液灌流,能显著改善预后,减轻药物中毒引起的不良反应。
(资料来源:重症医学科)