【医院大事】京山市人民医院大力推进胸痛中心建设, 切实保障基层群众的生命健康。
发布时间:2021/8/31 8:39:04
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来源:协和京山医院
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走进京山市,“胸痛中心”四字随处可见,其作为指引与标识,被显目地悬挂在进入城区各个路口、市人民医院大门及急诊入口,而在院内,从急诊科到相关科室,指引胸痛患者快速救治的标识导向规范醒目……胸痛中心建设作为市人民医院的“院长工程”,其发展受到医院新一届党委的高度重视。

4月中旬,京山市人民医院正式启动胸痛中心创建工作。中心启动4个月来,全院上下齐心协力,各项工作有序开展,稳步推进,初见成效。目前共接诊排查胸痛患者近五百人,完成急诊PCI 8例,急诊溶栓12例,极大缩短了胸痛患者的救治时间,提高了救治成功率。 


完善急救机制 把握救治黄金时间

胸痛中心以急诊科、心内科为核心科室,心胸外科、消化内科、呼吸内科、神经内科、皮肤科、检验科、心电图室、放射科、重症医学科等为内部合作科室组成。目前,已标准化建立了胸痛中心组织机构、各种制度流程及急性胸痛诊疗应急响应机制、时钟统一方案、微信救治交流及远程实时心电图传输平台等。

7月25日,70岁男性患者陈某因咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难急诊入住呼吸与危重症医学科,科室查看及会诊考虑肺动脉栓塞,经不到20分钟的急诊CT,确诊患者为多发肺动脉栓塞,科室立即给予抗凝、对症治疗,患者于8月2日病情好转出院。陈某的成功救治得益于实行冠脉CTA每周7d×24h开放以及相关科室配合。

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6月2日,52岁孙桥镇男性患者谢某下午开始持续性胸痛,通过院前心电图,经胸痛中心医生微信远程会诊确诊后,立即启动绿色通道救治程序,绕行CCU(即入院后不停留急诊科、不进心内科室,直接进入导管室),从导管室激活、开始穿刺、造影、导丝通过、球囊扩张到手术结束,整个救治过程D2B(从进入医院大门到球囊扩张)时间20分钟,术后患者症状明显缓解,安全返回病房,住院观察治疗6天后好转出院。此救治过程中,真正体现出时间就是心肌,时间就是生命

“建设胸痛中心的核心是时间管理,目前整合医院的现有资源,快速诊断、及时治疗,大大提高了京山市区域内胸痛病人的救治能力”。心内科主任杨师华表示。


多方培训人才 提升救治专业水平

为保证胸痛中心的专业化发展,医院积极开展培训工作,胸痛中心培训小组先后在院内核心及非核心科室、市120、医共体成员单位培训近30场。按要求开展院内胸痛数据日报、周报,积极召开质量分析会、典型病例讨论会及胸痛中心联合例会持续改进,全面提高医疗质量。


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作为湖北省县级医院临床重点专科和荆门市重点专科以及省级医院联盟单位的心内科是胸痛中心的核心科室,在心脏介入方面开展早,科室把人才培养作为立科之本,积极选派医护人员分别多次赴武汉协和医院、湘雅医院等进修学习。同时,把武汉协和医院等省级大医院教授请进来现场指导。年初到目前为止,以心内科为主的相关科室已引进各类人才15名。

目前,科室进展非常迅速,技术日臻成熟,从抢救急性心肌梗死患者、心脏造影术、心脏支架植入术,到心脏药物球囊扩张术、起搏器植入术、射频消融术等,每年完成手术600余台。

“加强基层卫生单位人员培训外,心血管内科以及整个胸痛中心小组坚持人才引培,旨在提升胸痛中心专业化水平,为基层群众提供一个更加放心的心血管疾病救治平台。”医院党委委员、纪委书记李可军强调。

 

创建救治单元 打造“家门口”急救平台

为了扩大胸痛中心救治覆盖范围,医院组织胸痛专家前往医共体成员单位进行胸痛知识专题培训,积极推动本地区胸痛救治单元的建设和管理,目前,协助各医共体成员单位已完成胸痛救治单元的网上注册工作,正积极推进胸痛救治单元创建。 

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同时,医院与医共体成员单位胸痛急救网已初步形成。主要利用医共体区域远程诊断中心(或胸痛中心微信群)快速为乡镇提供心电、影像图片作出诊断报告,针对急性心肌梗死患者,经远程诊断中心快速确诊后,胸痛中心相关专家立即远程指导当地医生对患者进行救治,并为患者开通绿色通道,做好术前抢救准备,确保患者到达医院时,立即启动抢救程序,为患者赢得时间,真正把胸痛救治平台建在了百姓家门口。目前, “基层首诊 双向转诊 急慢分治 上下联动”的医共体分级诊疗框架,区域协同救治体系日趋完善。 

针对患者最为关心的治疗与收费形式,党委委员、院长助理朱斌作出解释:“在胸痛中心,患者接受的是标准化治疗,即在10分钟内完成心电图,医生会快速判断是否为心肌梗死。同时患者可先接受救治后缴费。 

 

 


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