近日，产科成功为一名128公斤的产妇实施了剖宫产手术。由于产妇体重严重超标，手术、麻醉及术后护理的难度都成倍增加，但幸运的是，经过医护人员的努力，顺利帮助产妇产下一名健康男婴。
该产妇今年27岁，体重达128公斤，孕38周+3天入我院进行治疗。产妇入院时被诊断为合并有子痫前期重度，心脏扩大、心功能3级，肺动脉高压，另外还有睡眠呼吸暂停综合症等多种症状，给手术麻醉医生带来了巨大的挑战。经过麻醉科详细的术前评估，考虑到产妇背部脂肪较厚，穿刺的难度和风险较大，且患者心肺功能代偿性差，产妇胃排空缓慢，如果实施全身麻醉，麻醉药物对心功能直接抑制，全麻诱导给氧困难、反流误吸风险高，麻醉药物对新生儿的呼吸循环抑制也是一大难题，一旦出现缺氧，将严重威胁产妇及胎儿的生命安全。详细跟产妇及其家属分析利弊后，麻醉科多次完善麻醉方案，最终确定实施全身麻醉。在多方协作和共同努力下，产妇于当日上午09点16分，顺利剖出一名健康男婴，产妇苏醒后安全返病房。
作为全市急危重孕产妇救治中心，我院接收的疑难危重患者愈来愈多，200斤以上的产妇也很常见，这给主刀医生和麻醉医生带来了很大的挑战。近年来，我院合理运用麻醉科的技术操作和有利条件，与各手术科室通力合作，帮助他们有效解决某些临床的问题，齐心协力为广大患者的健康保驾护航。
（麻醉科 杜传昱 宣传科整理）
